ציסטות בשחלה

ציסטה ("כיסה" בעברית) בשחלה מוגדרת בתור שק בעל מבנה פשוט עם תכולה מימית הסגורה בקרום המצויה באחת השחלות. למרות שמציאת ציסטה הינה דבר מפחיד, לרוב מדובר בממצא לא-גידולי, פיזיולוגי ("פונקציונלי") המתפתח כחלק טבעי מתפקוד השחלה בעת המחזור החודשי ואינו מהווה סכנה לבריאות האישה. לעיתים, ציסטות קורות כחלק מתהליך גידולי ("לא פונקציונלי") היכול להיות שפיר או ממאיר (ציסטות מהסוג הממאיר יהיו בעלות מבנה מורכב). במאמר זה נתמקד בתיאור ציסטות פונקציונליות.

ציסטות פונקציונליות בשחלה הינן דבר שכיח היכול להתפתח בכל גיל. ציסטות מסוג זה קורות כאשר ביצית המתפתחת אינה עוברת ביוץ ועל כן אינה מתבקעת. במקום זאת, הביצית ממשיכה להתפתח וכך נוצרת ציסטה מלאה בנוזל. ציסטה יכולה גם להתפתח במידה והגופיף הצהוב אינו מתנוון לאחר הוסת.

מה גורם להתפתחות הציסטה?

המקור המדויק עדיין אינו ידוע בוודאות, אך הסבר אפשרי אחד הינו בעיה בגיורי ושליטה ההורמונליים בתהליך הבשלת הביצית. מתן הורמונים באופן מלאכותי ורב יותר מאשר הכמות הטבעית בגוף בעת מחזור חודשי (כמו שקורה בניסיונות להפריה חוץ גופית, בהם ינתנו הורמונים לגירוי הבשלת מספר רב של ביציות) יכול לגרום לגירוי יתר של הביציות להתפתח עד כדי יצירת ציסטה. לעומת זאת, שימוש בגלולות למניעת הריון והסדרת המחזור הינן בעלות ריכוז הורמונים נמוך יותר, ולכן הסיכוי להיווצרות ציסטה בקרב נשים הנוטלות גלולות נמוך בהרבה בהשוואה לאלו העוברות טיפולי פוריות.

מהם הסימנים הנגרמים מציסטה?

פעמים רבות, הציסטה לא גורמת לסימנים בכלל. הציסטה כן באה לידי ביטוי רק במידה וישנו סיבוך מסויים. סימנים העלולים להתבטא אצל החולה כוללים כאבי בטן תחתונה ותחושה כללית לא נוחה, נפיחות ותחושת מלאות, כאבים בקיום יחסי מין, שינויים בוסת וכן שינויים ביציאות (עקב לחץ שהציסטה יכולה לגרום על המעיים).

איך ציסטה בשחלה מאובחנת?

לעיתים ציסטה מאובחנת במהלך בדיקה שגרתית. ציסטות לרוב נמצאות בעת בדיקת אולטראסאונד. בדיקת האולטראסאונד יכולה לקבוע את מבנה הציסטה-אם הוא פשוט או מורכב-ובכך כבר מתקבל רושם ראשוני האם מדובר בגידול החשוד כסרטני או לא. בעת מציאת ציסטה החשודה כמורכבת, הרופא יבצע בדיקת דם לצורך המשך ברור. בדיקות כגון רמת הורמונים שונים, בדיקת הריון וכדומה ישלחו למעבדה.

איך ממשיכים ברור ומטפלים בציסטה בשחלה?

במידה ומדובר בציטסה עם מבנה פשוט, לרוב נדרש רק מעקב, שכן הציסטות הללו לרוב יעלמו ללא בעיות נוספות. במידה והמבנה באולטראסאונד מורכב וישנן בדיקות דם מחשידות לתהליך גידולי ממאיר בשחלה , ישנו צורך בניתוח להסרת הציסטה. הסרת הציסטה יכולה להעשות בניתוח בטני פתוח או בגישה לפרוסקופית לאחר שליחת הציטסה לברור פתולוגי, תוכנית טיפולית תותאם לחולה.


באדיבות אתר "סרטן - אבחון , טיפול ומניעה"